Според завещанието на Кефалов се предвижда и устав за устройството и дейността на болницата, където не било пропуснато да се установи реда за свиждане на болните - това трябвало да става в четвъртък и неделя в определени часове.
На 02.01.1867 г. в къщата на Хаджи Димитър Хаджи ничов е открита боница, наречена "Свети Козма и Дамян, безсребреници". За неин управител бил назначен Стефан Карагьозов, а за лекар Янаки Златев. Поради липса на средства през ноември същата година е закрита. По-късно по време на Освободителната война Руският червен кръст и Славянското дружество възстановяват дейността и в четири бейски конака и лекуват бранителите на Шипченския проход.
В същите здания на 01.06.1879 г. по решение на правителството е открита първокласна болница с 60 легла. По-късно било построено специално здание, в което била преместена на 01 септември 1888 г. Разположена на висок и стръмен скат с югоизточно изложение в нея са разположени вътрешно, хирургично, гръдно, инфекциозно и кожно-венерическо отделение. На това мястото се намира сегашната База II (т.н. стара болница).
През 1973 г. е открит и новия стационарен комплекс, База I (т.н. нова болница).
Днес Многопрофилната болница на старата столица разполага с богат потенциал от специалисти, опит и апарарура и извършва както диагностична, така и терапевтична дейност. Разположена е в две бази, в западната и в живописната северна част на града. Разполага с 395 легла.
Пациентите се лекуват в 25 отделения, от които 18 с леглова база. Разкрити са отделения по всички основни специалности. За здравето на пациентите се грижат 655 служители, от които 135 лекари и 314 медицински сестри, акушерки и лаборанти. В болницата работят 144 магистри и 2 доктори по медицина, по-голямата част от които са лекари с дългогодишна практика по специалността си и с доказани професионални качества. Специалистите по здравни грижи са 336.
Високоспециализираната медицинска техника, включително Ядрено магнитен резонанс, Компютър томограф, очен лазер, имунологичен анализатор, е условие за осъществяване мисията и целите на нашата болница.